Причины, симптомы, лечение: межпозвоночной грыжи поясничного отдела

В медицинской практике часто встречается неприятный диагноз «Межпозвоночная грыжа». Симптомы и лечение зависят от стадии заболевания, особенностей организма, наследственности. Чаще всего очаг патологии сосредоточен в поясничном отделе позвоночника, а сама аномалия представлена смещением составляющей деформированного диска. Болезнь обостряется в возрасте 25 – 50 лет, и подлежит лишь частичному излечению.

Описание

Межпозвонковая грыжа чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника. Грыжа поясничного отдела позвоночника является одной из самых распространенных причин боли в пояснице и боли в ноге (ишиаса).

Стоит знать! От 60 до 80% людей в какой-то момент своей жизни испытывали боль в пояснице. Достаточно большая доля случаев боли в спине и/или ноге приходится на людей с грыжей в поясничном отделе позвоночника.

Позвоночник человека состоит из 24 костей (позвонков), располагающихся один над другим и, таким образом, формирующих позвоночный столб. Внутри позвоночного столба размещается позвоночный канал, сформированный дужками позвонков и представляющий собой полую трубку, в которой находятся спинной мозг и отходящие от него нервы. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков.

Основная функция межпозвоночных дисков состоит в амортизации с целью предотвращения повреждения позвонков. Межпозвоночных диски имеют уплощенную округлую форму, в высоту примерно 1,3 см.

Они состоят из двух частей:

  1. Фиброзное кольцо — твердая и эластичная наружная оболочка диска;
  2. Пульпозное ядро — мягкий, гелеобразный центр диска.

Межпозвонковая грыжа возникает тогда, когда гелеобразный центр диска меняет расположение и начинает давить на наружную оболочку диска. Это происходит в результате изношенности тканей диска или же вследствие травмы.

Боль в пояснице при межпозвоночной грыже
Грыжа приводит к нарушению кровообращения и ухудшает работу внутренних органов.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника является осложнением запущенной стадии остеохондроза. Прогрессирует патология после разрыва межпозвоночного диска. Характерное новообразование оказывает повышенное давление на корешок нерва спинномозгового канала при выпячивании.

В результате возникает обширный воспалительный процесс, сопровождаемый повышенной отечностью.

Пациент при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела испытывает не только острый болевой синдром, но временную потерю чувствительности разных частей тела.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела опасна для здоровья. В случае женского организма нарушается общий кровоток в органах малого таза с последующим обострением гинекологических проблем. Для мужчин такая проблема чревата нарушенным мочеиспусканием, мышечным напряжением.

Длительно протекающее заболевание опасно тем что:

  • провоцирует сколиоз;
  • оказывает повышенное напряжение на нервные корешки;
  • вызывает неприятный «прострел» в пояснице;
  • ограничивает двигательную активность;
  • становится причиной инвалидности пациента.

Важно!  Лечение грыжи поясничного отдела межпозвоночного диска должно последовать сразу после начальной симптоматики.

Межпозвоночная грыжа опасна тем, что приводит к плохому кровоснабжению головного мозга. В результате возникает кислородное голодание.

Свидетельствуют о нем:

  • головные боли, ухудшения памяти;
  • головокружения;
  • нарушения координации.

Когда заболевание прогрессирует, боли спины становятся еще более выраженными. На этом этапе они могут иррадировать (отдавать). Вы ощущение дискомфорт уже не только в области спины, но и в плечах, лопатках, руках. Нередко грыжа межпозвоночная диска приводит к чувству онемения и слабости в мышцах.

Читайте также статью: «Cпoндилoapтpoз пoяcничнoгo oтдeлa пoзвoнoчникa: чтo этo тaкoe, cимптomы, лeчeниe».

На поздних стадиях развития межпозвоночные грыжи диска обостряются. В некоторых случаях заболевание проявляется снижением рефлексов, в других – приводит к параличу ног, рук и даже дыхания. Постоянное сдавление грыжей межпозвоночных дисков спинного мозга может стать причиной спинального инсульта, ишемии.

Причины заболевания

Что такое межпозвоночная грыжа поясничного отдела, знакомо многим. Фото заболевания переполняют всемирную паутину и отдельные медицинские порталы. А вот каковы причины межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового позвоночного отдела, знают далеко не все.

Избыточный вес
Чрезмерные нагрузки на позвоночник приводят к межпозвоночной грыже.

Среди благоприятных факторов для развития недуга врачи выделяют следующие моменты:

  • любые не пролеченные искривления позвоночника;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • повышенные физические нагрузки;
  • запущенный остеохондроз;
  • механические травмы позвоночника;
  • нарушенный обмен веществ.

Болезнь может развиться на фоне следующих аномалий:

  • естественные процессы старения организма;
  • генетический фактор;
  • неправильное питание;
  • одна из форм ожирения;
  • вредные привычки;
  • длительное переохлаждение организма;
  • инфекционные процессы;
  • сидячий образ жизни;
  • недостаточная физическая активность.

Важно! Стоит знать, что межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела сопровождается также неизвестной этиологией, и в такой клинической картине лечение затруднено. Но терапия нужна обязательно.

Симптомы

Симптомы заболевания начинаются с острого болевого синдрома в области поясницы, который временно приковывает пациента к постели. Также не исключено нарастание болезненных ощущений при умеренных физических нагрузках.

Дополняют характерный недуг и симптоматика межпозвоночной грыжи поясничного отдела, среди которых:

  • прострелы в области поясницы;
  • нарушенная работа кишечника и мочевого пузыря;
  • временное и частичное онемение конечностей;
  • жжение, ощущение «мурашек» в конечностях;
  • понижение мышечной массы;
  • вегетативные расстройства;
  • повышенная сухость кожных покровов;
  • нарушенное потоотделение;
  • резкий спад работоспособности.

Признаки данной болезни сложно спутать с другим заболеванием. Не стоит рассчитывать, что приступ исчезнет без медицинского участия, требуется срочно обратиться к лечащему врачу. Симптомы и лечение грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела определяют такие узкопрофильные специалисты, как хирург, невропатолог, терапевт и ортопед.

При выпячивании назад грыжи происходит сдавливание в спинном мозге. Поднятие тяжестей с резкими движениями могут приводить к уже полному сдавливанию в спинном мозге. Это заканчивается параличами или состояниями, которые не совместимы с жизненной деятельностью. Основные симптомы таких грыж заключаются в:

  • нарушении чувствительности в пораженной области;
  • нарушенных функциях малого таза. Больным трудно сдерживать кал, мочу. Недержание чередуется с задержками;
  • снижении потенции, фригидности у женщин;
  • возможным симптомам перемежающей хромоты. Больной из-за болезненности ног должен останавливаться, дальше продолжать движения только после отдыха.

Когда есть осложнения, то к межпозвоночной грыже может присоединяться и остальная симптоматика. Например, люмбалгия – это прострелы в области поясницы. Патология имеет острый характер, усиливается резко даже при малых движениях. Подобное состояние может продолжаться до нескольких недель. Бывает, что нарушается двигательная функция в коленных, тазобедренных суставах.

Важно! При сочетании межпозвоночной грыжи с другими возможными болезнями, которые также касаются костномышечной системы, симптоматика усиливается в несколько раз, а болезнь начинает прогрессировать значительно быстрее.

Диагностика

Диагностические исследования начинаются с врачебного осмотра пациента. В процессе обследования больного с его слов можно установить анамнез заболевания и сделать предварительный вывод относительно степени развития патологии. Грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение которой может быть определено в зависимости от степени тяжести, диагностируется с помощью:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографии.

Каждый из методов диагностики имеет свои преимущества и недостатки. Традиционная рентгенография поясничного отдела позвоночника дает только предварительную картину развития патологии, тогда как точное место расположения грыжи, масштаб распространения патологии и наличие других изменений в данной области, можно получить только при использовании МРТ и КТ.

Основной акцент в процессе диагностики делается на данные, полученные при помощи магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. Данные исследований используются в дальнейшем при выборе способа лечения.

Лечение

Если симптомы межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника не исчезают и пугают своей интенсивностью, начать эффективную терапию стоит с выполнения рентгенограммы в двух проекциях. Этот метод диагностики определяет очаг патологии, его локализацию и потенциальную угрозу для пораженного организма. Дополнительно рекомендуется пройти МРТ и КТ.

В запущенных случаях, когда пациенту угрожает паралич, операцию назначают сразу же.  Если результаты обследования дают надежду на выздоровление при помощи консервативного лечения, пациенту будут назначены лекарства, физиопроцедуры, курс ЛФК.

Консервативное лечение

Многие пациенты выбирают для себя консервативные методы, считая, что решить проблему можно без хирургического вмешательства. Так и есть, главное – подобрать правильно схему медикаментозного лечения, регулярно выполнять упражнения. Результат заметен только через 2 – 3 месяца, а до этого времени придется изрядно потрудиться над своим здоровьем.

Медикаменты

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает несколько групп препаратов.

  1. Нестероидные противоспалительные средства. Эти лекарства дают быстрое купирование болевого синдрома, их рекомендуется менять один раз в 2 – 3 недели, чтобы не было эффекта привыкания:
    • Диклофенак;
    • Пироксикам;
    • Вольтарен;
    • Мовалис.
  2. Миорелаксантирующие средства:
    • Мидокалм в таблетках;
    • Мидокалм в инъекциях.
  3. Препараты для улучшения кровообращения:
    • Трентал;
    • Пентоксифиллин.
  4. Витамины (особенно полезны при позвоночных грыжах витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В).

ЛФК и физиопроцедуры

Лечение межпозвоночной грыжи без операции
Лечебная физкультура, упражнения для растягивания позвоночника составляют важную часть безоперационного лечения грыжи.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции вполне возможно, главное – грамотно подобрать приемлемый тренировочный комплекс и четко следовать врачебным рекомендациям изо дня в день. В некоторых случаях гимнастика является обязательной частью лечения.

Чтобы проблема вновь не усугубилась, требуется регулярно выполнять гимнастику, тратя на занятие до 15 – 20 минут ежедневно.

Исходное положение для упражнений — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. В комплекс занятий входят поочередное напряжение и расслабление мышц живота, поднятие и опускание туловища. Каждое упражнение повторять по 10 — 15 раз.

Еще один метод лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела – вытягивание позвоночника. Это проверенный способ, когда при повышенном давлении на позвонки происходит вправление выпяченной части с восстановлением былой активности позвонков.

Также полезен курс массажа, который дополняет прием медицинских препаратов для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Важно! Массаж может применяться любой — классический, сегментарный, точечный и даже баночный и тайский. Но стоит помнить о том, что назначать этот метод должен только врач при отсутствии противопоказаний.

Движения при массаже должны быть поглаживающими, растирающими, разминающими. Такая техника снимает напряжение мышц, стимулирует кровообращение, улучшает обмен веществ в тканях. После массажа пациенты отмечают улучшение общего самочувствия, снижение интенсивности болей, расслабление.

Картинки по запросу Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника симптомы

Продолжительность терапии составляет 3 – 6 недель, но может затянуться и на несколько месяцев.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи
Удаление межпозвоночной грыжи методом эндоскопии.

Врачи рекомендуют хирургический путь лечения, который позволяет искоренить характерное новообразование, предупредить негативное воздействие на нервный корешок спинномозгового канала.

Операция при межпозвоночной грыже поясничного отдела получает положительные отзывы, но пациенты порой жалуются на продолжительный период реабилитации. Такой метод лечения уместен в запущенных клинических картинах, когда повышенное давление очага патологии приводит к онемению конечностей и грозит инвалидностью.

Все манипуляции проводятся под общим наркозом, основная задача хирурга – удалить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника. Процедура занимает 30 – 50 минут времени, но последующая реабилитация после удаления грыжи может затянуться ни на один месяц.

В хирургии межпозвоночных грыж применяются следующие виды операций:

  1. Микродискэктомия является самой распространенной хирургической процедурой для пациентов с межпозвонковой грыжей, которая заключается в удалении части диска и других фрагментов, оказывающих давление на нервный корешок. По сути это нейрохирургическая операция, которая проводится при очень большом увеличении с помощью налобной лупы или операционного микроскопа. Благодаря этому серьезно уменьшается необходимый разрез (до 3-4 см.), соответственно риск рецидивов и послеоперационных осложнений становится минимальным.
  2. Эндоскопическая микродискэктомия — современная малоинвазивная операция. Данная методика достаточно успешно применяется в ряде лечебных учреждений и не раз доказала свою высокую эффективность и безопасность для пациента. Главный критерий, говорящий в пользу проведения подобной операции заключается в абсолютной безопасности хирургического вмешательства для пациента. Операция осуществляется под общей анестезией и занимает по времени всего полтора, два часа. В отличие от традиционных методов оперирования, данная методика рассчитана на минимальное проникновение внутрь организма, давая доступ к проблемной зоне позвоночника. Наличие микрохиургических инструментов и визуальный видеоконтроль обеспечивает точное проникновение в проблемную область и последующее удаление поврежденного диска. В результате хирургических манипуляций удается не только устранить образовавшуюся грыжу, но и сохранить целыми и невредимыми мышечные ткани и околопозвоночные связки. Разрез на спине длиной всего в 1,5-2 см, полный контроль над манипуляциями хирурга посредством видеонаблюдения и полная гарантия отсутствия риска возникновения осложнений, делает подобные операции наиболее эффективными и менее травматическими   для пациентов. Уже на следующий день после проведенной операции, большая часть пациентов возвращается к своей естественной жизни. Позвоночник пациента снова обретает свои привычные физиологические функции и способности.

К возможным послеоперационным осложнениям относят:

  • инфекции;
  • повреждение нерва;
  • утечку спинномозговой жидкости;
  • гематому, вызывающая компрессию нервного корешка;
  • повторное образование грыжи, в этом случае, может произойти выпячивание материала межпозвонкового диска в том же самом месте, что приводит к возобновлению боли в ноге, такую грыжу можно попытаться вылечить консервативными методами, но иногда необходима повторная операция.

Важно! Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела применяется только в том случае, когда консервативные методы оказались бессильны, либо существует риск инвалидности пациента в следствие активного развития заболевания.

Народные методы

Среди народных способов избавления от межпозвоночной грыжи больше всего рецептов различных компрессов: из меда и мумия, конского жира, отваров трав и даже чеснока с водкой.

Самыми действенными рецептами народной медицины при позвоночных грыжах являются:

  1. Сабельник
    Настойку из сабельника рекомендуется втирать в спину после сеанса лечебного массажа, а также принимать внутрь трижды в сутки по 1 ст. л. А перед массажем хорошо сделать растирание маслом зверобоя, окопника или березовых листьев, периодически меняя эти средства.
  2. Масло из зверобоя
    Зверобойное масло готовят по такому рецепту: возьмите свежесобранный зверобой, заполните им ½ пол-литровой банки и долейте маслом доверху. Поместите банку на 14 дней в темное место для настаивания. Затем процедите масло. Оно должно быть красного оттенка.
  3. Масло из корней окопника
    Масло из корней окопника можно приготовить так: возьмите корни окопника (50 г), добавьте подсолнечное масло (500 мл), поместите в закрытую емкость и оставьте настаиваться в течение 10 суток. Затем добавьте касторовое масло (50 мл), измельченные плоды шиповника (треть стакана) и пихтовое масло (1 чайная ложка).
  4. Масло из березовых листьев
    Для приготовления масла из листьев березы пользуются следующим рецептом. Летом, в июне, собирают березовые листья, которыми нужно наполнить трехлитровую банку. Их нужно предварительно немного подсушить в течение 2-3 часов и добавить рафинированное кукурузное масло (1 литр). Затем банку закрывают и помещают на неделю в освещаемое солнцем место. После этого банку перемещают и хранят 2 недели в темном месте, при этом не забывая каждый день встряхивать ее. Перед применением масло фильтруют через слой марли.
  5. Чеснок
    Еще одно средство народной медицины, применяемое в лечении межпозвоночной грыжи – чеснок. До того, как вы начнете это лечение, необходимо получить консультацию врача и проверить, в каком состоянии ваша сердечно-сосудистая система. Способ приготовления средства: возьмите 300 г чеснока, измельчите его в мясорубке и добавьте 150 мл водки или 40% спирта. Оставьте смесь на 10 дней настаиваться в темном месте. Для лечения применяют чесночные компрессы, которые делают так: возьмите чесночную кашицу и наложите на область позвоночника, которая нуждается в лечении. Закройте сверху плотной материей и замотайте пленкой. Компресс держат в течение одного часа, затем снимают его и вытирают кожу полотенцем. Водой ее смачивать не нужно. Такие компрессы накладывают через день, чередуя их со скипидарными ваннами.
  6. Скипидарные ванны
    Для скипидарных ванн нужна скипидарная смесь. Ее готовят таким образом: натрите 10 г детского мыла, добавьте 1 стакан горячей воды, затем – 100 г 1%го салицилового спирта и скипидар (один стакан). Тщательно перемешайте. Для приготовления одной ванны нужно три столовых ложки смеси. Температура воды должна быть 37С, а продолжительность ванны постепенно увеличивают с 10 до максимум 25 минут.
  7. Пихтовое масло и мед.
    Это средство применяют так: разотрите с пихтовым маслом область позвонков, пораженных межпозвоночной грыжей. Затем нанесите на это место мед, смешанный с мумие. Для этого возьмите 1 г мумие, растворите в одной чайной ложке воды и смешайте с 100 граммами меда. Массаж спины делают похлопывающими движениями, при этом могут появиться болевые ощущения, но их нужно перетерпеть. После массажа разотрите больное место мазью «Финалгон» и тепло укутайте спину. Такое лечение методами нетрадиционной медицины проводят курсом длительностью 1 месяц.
  8. Конский жир
    Для лечения больного народными методами применяют компрессы с этим средством, которые помогают уменьшить болевые ощущения и улучшить самочувствие больного. Компрессы делают так: возьмите полоску полиэтилена, нанесите не нее конский жир в виде тонкой стружки, в один слой, затем прикройте полоской ткани и наложите на позвоночник. Сверху компресс нужно зафиксировать с помощью лейкопластыря и оставить на сутки. Уже спустя пару часов, а может быть, и скорее, самочувствие должно улучшиться, а болевые ощущения – уменьшиться.

Важно! Народные  методы могут навредить, ведь подобные аппликации оказывают разогревающее действие, которое противопоказано многим пациентам с грыжей позвоночника. Чтобы домашние методы не усугубили ситуацию, следует перед их применением консультироваться с медиками.

Видео

Полезные упражнения при грыже представлены в следующем видео:

Выводы

Межпозвоночная грыжа — состояние, требующее лечения, наблюдения, выполнения процедур, коррекции образа жизни.

В поиске ответа на вопрос, как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела, народным методам не следует отводить определяющую роль. Их действие кратковременное, а окончательное выздоровление не наступит, только побочные явления станут неприятной неожиданностью. В любом случае, только лечащий врач точно знает, чем лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела, какие лекарства и процедуры будут эффективными в том или ином случае.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: