Что такое рак костей: симптомы, проявления и методы лечения

Рак костей редко возникает как самостоятельное заболевание, чаще всего это следствие злокачественных образований в других органах – легких, печени, груди, которые дают метастазы в скелет. Такой тип заболевания называется вторичным. Первичный же рак диагностируется всего лишь у 1% пациентов и называется саркомой.

Что это?

Рак кости развивается в результате проникновения злокачественных клеток в костную ткань. При своевременном обнаружении прогноз благоприятный. Но в случае запущения болезни смертельный исход диагностируется в 60% случаев.

Рак кости, лечение и прогнозПод раком кости понимается группа онкологических заболеваний, которые поражают непосредственно костную ткань. Наиболее часто встречаются так называемые вторичные опухоли, источником которых служат злокачественные образования, зародившиеся в других тканях.

Первичный рак диагностируется крайне редко. В таких случаях этиология остается невыясненной.

В большинстве своем раковые клетки локализуются в нижних и верхних (реже) конечностях, но не исключено развитие опухоли в костях черепа (в особенности у людей преклонного возраста). С заметной частотой данная патология присуща молодым людям в возрасте до тридцати лет. Риск серьезно возрастает, если речь идет о курящем человеке. При длительном течении заболевания сохранить конечность удается не всегда, и на помощь приходит современная пластическая хирургия, позволяющая установить искусственный протез вместо естественных структур.

Читайте также статью: «Как определить и как лечить симфизит при беременности?»

Рак костей является, пожалуй, самой редкой формой рака. В группе риска находятся в основном дети и подростки; крайне редки случаи заболевания раком костей пожилых людей.

У взрослых поражение костей может возникнуть из-за злокачественных клеток пораженных органов (легких, молочной железы) – это так называемые метастатические опухоли.

Опухоли, возникающие непосредственно на костях называют первичными. Различают два типа рака костей: злокачественный и доброкачественный. Доброкачественные опухоли растут медленно, и нормальная кость окружает ее здоровой костной тканью.

Злокачественное новообразование на кости имеет рваные края и быстро увеличивается в размерах, поражая все больший участок кости.

Виды заболевания

Саркома Юинга
Опухоли костей поражают не только конечности, но и другие части скелета.

Есть несколько разновидностей опухолей костей:

  • остеосаркома – она развивается именно из костных клеток и чаще всего встречается в медицинской практике;
  • саркома Юинга или эндотелиома диффузная: она возникает не только на костях, но обнаруживается чаще всего в тазу, лопатках и конечностях;
  • фиброзная гистиоцитома злокачественного типа – если этот вид опухоли возникает в костях, то поражает в основном руки и ноги;
  • фибросаркома обнаруживается в конечностях и челюстных костях;
  • опухоль гигантоклеточная – также склонна к образованию в конечностях. Ее чаще диагностируют у молодых людей и в среднем возрасте. Данная опухоль не дает метастаз, но может возникать снова и снова в одном и том же месте;
  • хондросаркома возникает в хрящевой ткани суставов.

Кроме того, различают рак хрящевых тканей, который также относится к раку костей. Главной разновидностью такого рака является хондросаркома.

Фибросаркомами называют опухоли, возникающие в соединительных тканях. И, наконец, к раку костей относят некостные злокачественные образования, типа опухоли Юинга, лимфомы и ангиомы.

Наряду с первичными опухолями, различают вторичный рак костей, который диагностируется чаще всего. Такой рак возникает вследствие заражения костной ткани из опухолей, расположенных в близлежащих органах.

Факторы риска

Причины появления первичного рака кости неизвестны. Считается, что в большинстве случаев важную роль играет генетика. Заболевания, которые вызывают повышенный распад костной ткани и ее регенерацию в течение длительного периода времени повышают риск развития опухоли. Это объясняет, почему остеосаркома у детей наиболее часто встречается в период подросткового роста.

Читайте также: «Симптомы бруцеллеза у человека и методы лечения».

Факторы, которые повышают вероятность появления рака костей:

  1. Болезнь Педжета (доброкачественное заболевание костей).
  2. Облучение.
  3. Повреждение костей (пока не подтвержденный фактор риска).
  4. Семейный анамнез рака костей.

Кроме того, существуют факторы риска, характерные для определенных типов рака кости:

  1. Остеосаркома:
    • Возраст: 10-30 лет;
    • Пол: мужской;
    • Наследственные синдромы рака, в том числе синдромы Ли-Фраумент (LFS) и Ротмунда-Томсона;
    • Ретинобластома (редкая форма рака глаз);
    • Пересадка костного мозга;
  2. Хондросаркома:
    • Возраст: старше 20 лет;
    • Множественные экзостозы (наследственное заболевание, которое приводит к появлению шишек на костях);
  3. Саркома Юинга:
    • Возраст: моложе 30 лет;
  4. Фибросаркома и злокачественная фиброзная гистиоцитома:
    • Возраст: средний и пожилой возраст;
  5. Гигантоклеточная опухоль:
    • Возраст: молодой и средний возраст.

Признаки, симптомы

Мнение о том, что рак вызывает прежде всего боль, в данном случае ошибочно. Рак костей малосимптоматичен, боли если и возникают, то не имеют четкой локализации, нерезко выражены. Иногда, особенно если опухоль расположена возле сустава, удается нащупать или увидеть утолщение, изменение контуров кости или сустава.

Если не обратить на эти симптомы внимания или начать «лечить» народными методами — прогреванием, льдом, компрессами — то болезнь прогрессирует, боли усиливаются, вслед за чем развивается контрактура суставов — их тугоподвижность.

Боли не снимаются обычными безрецептурными анальгетиками, становится болезненной пальпация (ощупывание) опухоли. На этом этапе опухоль костей дает метастазирование в другие органы, развиваются симптомы их поражения.

Важно! Говоря о раке, важно помнить, что это заболевание способно долгое время развиваться бессимптомно.

Большое внимание стоит обратить на появление:

  • беспричинной потери веса;
  • отсутствия аппетита;
  • постоянной усталости;
  • продолжительной высокой температуры тела;
  • стабильных болевых ощущений;
  • увеличенных лимфоузлов;
  • нарушений работы кишечника и мочевого пузыря;
  • подолгу не проходящих кровоточащих язв;
  • крови в выделениях;
  • постоянного кашля и хриплости голоса.

Чтобы выявить онкологию на ранней стадии, необходимо пройти диспансерное обследование, которое спланирует ваш лечащий врач.

Далее рак кости сигнализирует о себе такими симптомами:

  • отек в месте новообразования;
  • перелом больной кости (пациент может отмечать, что травмировался именно тот участок, который болел на протяжении некоторого времени);
  • изменение контура больного участка;
  • при прощупывании ощущается наличие новообразования – чувствуется уплотнение;
  • повышение температуры кожи в этом участке, истончение кожного покрова;
  • ухудшение подвижности конечности.
Боль в колене
Боль — первый симптом рака костей, но на первой стадии она может быть невыраженной.

Если опухоль сопровождается воспалительным процессом, может подниматься температура тела, человек быстрее утомляется, теряет в весе. Появляется хромота, боли по ночам.

В зависимости от типа опухоли и стадии заболевания, могут быть признаки метастаз в разные органы. Например, нарушение дыхания при поражении легких.

Чтобы понимать, каковы внешние симптомы, признаки, проявления рака костей, можно просмотреть фото пациентов, которые размещены в конце статьи. Но ставить себе диагноз и паниковать раньше времени не стоит, для подтверждения такого серьезного заболевания нужны результаты обследования.

Стадии болезни

Как проявляется рак костей, зависит еще и от стадии его развития:

  1. На первой стадии опухоль остается в пределах кости и боли могут быть кратковременными, такими, что пациент не сразу принимает их всерьез. Стадия IA характеризуется размерами образования не более 8 см, IB – опухоль больше 8 см или обнаруживается в нескольких костях.
  2. Во второй стадии признаки и симптомы рака костей могут быть не выразительными – опухоль все еще остается небольшой, но ее клетки уже изменяются, приобретая злокачественный характер.
  3. На третьей стадии опухоли возникают и в других частях кости. Присутствуют метастазы.
  4. Последняя стадия рака костей – четвертая. Опухоль разрастается за пределы кости, метастазы поражают разные органы, и отдаленные тоже. Это печень, легкие, лимфоузлы.

Диагностика

Магнитно-резонансная томография
МРТ — один из достоверных методов диагностики рака костей.

Есть несколько методов, как диагностировать рак костей и определить стадию. Визуальный, физикальный осмотр, анализы, тесты в лабораториях не дают возможности утверждать со стопроцентной уверенностью, что у пациента онкология.

Такие же результаты могут давать инфекционные поражения костей, другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Отдельные метастазы в костях могут проявляться так же, как и истинный рак.

Поэтому при подозрениях на эту страшную болезнь используются такие методы:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • биопсия кости.

Лечение

Самая большая проблема – это обнаружить рак на ранней стадии. Происходит это потому, что при несильных болях пациенты не обращаются к медикам, а если и приходят с жалобами, то врачи не всегда направляют их на обследование, а назначают лекарства, временно снимающие боль. Поэтому множество пациентов поступают к онкологам тогда, когда уже начались метастазы.

На любой стадии и при любых проявлениях в первую очередь ставится вопрос и применении химиотерапии, лучевой терапии. Эти методы позволяют снизить рост новообразований.

Читайте также статью: «Что такое полисегментарный остеохондроз?»

Хирургическое вмешательство может быть ограничено либо удалением самой опухоли, если не поражены сосуды и нервы, либо же полной ампутацией конечности. Такая мера – это единственный выход на поздней стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотерапия – эти методы борьбы с раком костей эффективны как по отдельности, так и вместе. Хирургический метод лечения рака костей предполагает удаление всей опухоли, т.е. ампутацию части кости. При этом не допускается оставлять пораженные участки, иначе оставшиеся злокачественные клетки продолжат расти и развиваться. Удаляется и часть окружающей ткани, а также части нервов и кровеносных сосудов.

Важно! Ампутированная часть кости может быть восстановлена костным цементом на небольших участках или металлическими имплантатами, если удаленна значительная часть кости.

Химиотерапия при раке костей назначается врачом – онкологом, который подберет эффективную и безопасную дозу лекарственных химиопрепаратов. Они вводятся внутривенно и подавляют жизнедеятельность клеток рака костей. Химиотерапия эффективна как до операции, так и после нее.

В первом случае она уменьшает опухоль, тем самым облегчая хирургическое вмешательство; во втором случае борется с оставшимися после операции злокачественными клетками.

Суть лучевой терапии сводится к тому, чтобы направленными рентгеновскими лучами уничтожить раковые летки. Лучи поступают в организм малыми дозами, чтобы побочные эффекты были минимальны. Надо сказать, что в последнее время выживаемость больных раком костей (и онкологических больных) повысилась.

Во многом это заслуга передовых открытий в области радиохирургии, бурное развитие технологий и новые подходы в лечении онкологических заболеваний. Прогноз рака костей при грамотном и своевременном лечении благоприятный.

Народные методы

Лечение рака костей народными средствами предполагает не только борьбу с самой опухолью, но и с метастазами в других костях. Домашнее лечение тоже нужно проводить в комплексе – сочетать прием настоек и отваров с компрессами.

Компрессы

  • сложить бинт в 3 слоя, смочить его в растворе мумие, приложить к месту опухоли на 2 — 3 часа. По мере высыхания бинт меняется и снова накладывается, это нужно делать до 5 раз в день;
  • на 100 граммов свежего свиного жира берут 40 гр камфары, перемешивают. Кусок полотняной ткани смазывают массой и накладывают на 3 часа к больному месту;
  • залить одним стаканом уксуса столовую ложку цветов ромашки, довести до кипения под крышкой, снять с огня. Применять отвар для компресса теплым.

Настойки и отвары

Настойка болиголова
Народная медицина знает множество рецептов для борьбы с раком.

Наиболее эффективным средством считается болиголов. Но это ядовитое растение, поэтому нужно аккуратно с ним обращаться и не превышать указанных доз:

  • настойка болиголова готовится из двух частей свежих соцветий и семян растения, одной части водки или пищевого спирта. Принимать ее нужно, начиная от одной капли в сутки, каждый день прибавляя еще по капле. Таким образом нужно достичь количества в 40 капель, а затем употреблять по убыванию – 39, на следующий день – 38 и так постепенной вернуться к одной капле и сделать перерыв;
  • еще применяется настойка аконита – спиртовая 10%-ная. Ее нужно пить в количестве от одной до двадцати капель, а потом так же на убывание, как и болиголов;
  • настойка из пиона: 100 граммов корней заливается литром водки, настаивается в тепле и темноте 10 суток. Готовую настойку принимают по половине чайной ложки трижды в день. Запивать рекомендуется молоком.

Если при применении настоек болиголова или аконита пациент почувствует признаки интоксикации, нужно уменьшить дозу, чтобы избежать отравления.

Прогнозы лечения для пациентов

Если у пациента диагностирован рак костей, то прогноз зависит от стадии заболевания и его типа. Считается, что 70 — 80% больных (как взрослых, так и детей) живут 5 лет и больше после постановки такого диагноза.

Пациенты с изолированной формой рака, той, которая не дает метастаз, живут дольше и процент таких людей выше. Меньше всего выживаемость у больных с остеогенными формами рака. В этом случае причиной смерти становятся метастазы в жизненно важные органы – печень, мозг.

Что касается длительности жизни с таким диагнозом, то при обращении за помощью на ранней стадии пятилетний показатель выживаемости больных колеблется на уровне 95%.

Сколько живут с раком костей 4 стадии – вопрос неоднозначный. Согласно статистике, пятилетний рубеж преодолевают всего 20 — 40 % больных. Но это зависит от каждого конкретного организма в целом, насколько быстро происходит рост опухоли и метастаз.

Важно! Необходимо понимать, что на последней стадии рака костей происходят необратимые изменения органов, которые не поддаются никакому лечению или восстановлению.

О раке костей, прогнозах лечения и последующей жизни пациента рассказывают специалисты.

Рак костей – это заболевание, при котором непосредственно на кости возникает злокачественное образование. Лечить эту болезнь можно и нужно, главное –обращаться к врачам сразу при возникновении неясных болей или обнаружении уплотнения на кости. Также крайне важно адекватное обследование, которое позволит поставить точный диагноз. От этого зависит, получится ли остановить развитие опухоли и надолго продлить полноценную жизнь пациента.

 

 

 

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: