Развитие болезни пертеса тазобедренного сустава у детей, симптоматика и терапия

Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей проявляется в возрасте от 3 до 14 лет. Преимущественно, среди пациентов больше встречаются мальчики, однако у девочек развитие болезни и лечение проходит значительно сложнее. Недуг представляет собой вид некроза губчатого вещества тазобедренной кости.

Важно! Согласно статистике, чаще встречается правосторонняя локализация, в то время, как одновременное разрушение обоих суставов было зафиксировано лишь в 5% случаев.

Что это за патология?

Болезнь пертеса
Заболевание характеризуется поражением анатомических образований.

Заболевание Пертеса характеризуется особым поражением анатомических образований, которые входят в строение тазобедренного сустава. Больше всего подвергается головка тазобедренной кости. С течением времени деструктивная деформация распространяется на вертлужную впадину и ткани, расположенные около сустава.

Эти перестройки опасны разрушением головки бедра, деформированием и нарушением функционирования всей нижней конечности. Нередко, нога с пораженным суставом укорачивается.

Характерной особенностью недуга можно назвать то, что он возникает предпочтительно в детском возрасте.

Болезнь Пертеса может приостановить свое прогрессирование. Однако бывают случаи, возникновения тяжелых последствий, с которыми понадобиться бороться в течении всей жизни.

Важно! Ввиду того, что заболевание прогрессирует исключительно в раннем возрасте, его также именуют асептическим некрозом или остеохондропатией головки бедра.

Причины

Недостаточное кровоснабжение не выступает ключевой предпосылкой к развитию болезни Пертеса, поскольку она наступает при абсолютной блокаде тазобедренного сустава. Конечным толчком к формированию заболевания может стать абсолютно незаметное обстоятельство, которое не привлечет внимание ни самого ребенка, ни его родителей.

Артроз бедра
Если не начать лечение вовремя, появляется большая вероятность развития артроза бедра.

К примеру фактором может послужить инфекция при простуде, которая попадет в сустав. Вследствие этого, происходит приостановление кровоснабжения, и заболевание начинает стремительно развиваться.

Может стать первопричиной и несерьезная травма, как прыжок с высоты.

К появлению заболевания могут привести и чрезмерно интенсивные нагрузки, осложнения после перенесенных болезней, нарушенный метаболизм.

Несвоевременная терапия пертеса у детей может послужить в дальнейшем толчком к развитию коксартроза (артроза бедра) и появлению хромоты. Во многих случаях пораженная конечность становится короче по сравнению со здоровой, а передвижение вызывает болезненные ощущения.

Важно! Опасность формирования коксартроза остается даже в случае благополучной терапии на раннем сроке.

Симптомы

Для рассматриваемого недуга характерным является поэтапное развитие, неоднократно его возникновение обнаруживается родителями после того, как ребенок перенесет какое-либо заболевание, абсолютно не имеющее отношение к суставам (отит или ангину). В первую очередь, замечаются:

  • тупая боль в области бедра;
  • хромота;
  • изменения в походке из-за болезненных ощущений.
Симптомы заболевания
Изменения в походке ребенка должны насторожить родителей.

Такого рода симптомы не вызывают особых опасений и в большинстве случаев не становятся предпосылкой для обращения в больницу, а ребенок, в свою очередь, не прекращает типичную жизнедеятельность. Именно это и становится основным фактором к постепенной деформации.

В случае диагностирования серьезного изменения в костной структуре, наблюдаются следующие симптомы:

  • резкие боли во время хождения;
  • сильно выраженная хромота;
  • отечность в области сустава;
  • слабость в мышцах;
  • затруднение при выворачивании ступни наружу;
  • болезненное вращение сустава.

Чтобы прекратить прогрессирование болезни и не допустить возникновение необратимых процессов, требуется проведение своевременной диагностики, а также дальнейшее назначение терапии.

Стадии заболевания

Выделяют пять стадий болезни:

  1. Первая степень, не слишком интенсивные и частые боли в области сустава, которые заметно усиливаются после продолжительных прогулок пешком.
  2. Вторая степень, данная стадия носит название «импрессионный перелом». Она характеризуется более заметным разрушением тазобедренного сустава. На этом этапе проявляется хромота.
  3. Третья степень, боль становится менее ощутимой, однако головка тазобедренного сустава на снимке рентгена выглядит пораженной.
  4. Четвертая степень представляет собой реабилитационный период. Ультразвуковая и рентгеновая диагностика способствует восстановлению костных тканей.
  5. Пятая степень характеризуется присутствием остаточных изменений. Строение головки ТБС практически восстановлено, она имеет выгнутый характер. Вертлужная впадина уплощена, что выступает основной чертой хронического артроза ТБС.

Диагностика

Метод диагностики
Подтверждение диагноза с помощью УЗИ.

Назначением терапии при болезни Пертеса занимаются врачи-ортопеды. Наиболее эффективным выступает метод рентгеноскопической визуализации, позволяющий обнаружить всевозможные стадии поражения тазобедренного сустава.

Подтверждение диагноза посредством рентгена может также осуществляться при помощи УЗИ тазобедренного суставного сплетения или же компьютерной томографии.

Лечение

Существует несколько методов борьбы с заболеванием:

  • консервативное, представляет собой абсолютную разгрузку сустава, в виде постельного режима. Как только симптомы болезни начнут пропадать и состояние ребенка улучшится, рекомендуется поднимать его с кровати, позволяя ходить с помощью костылей не длительный промежуток времени;
  • физиотерапия, подразумевает проведение лечебной гимнастики и массажа. Могут понадобятся фиксирующие повязки, а также наложение шины или гипса. Это поможет обездвижить ногу или уменьшить болезненные ощущения;
  • медикаментозное, подразумевает применение препаратов, нормализующих кровообращение;
  • витаминотерапия;
  • грязевые терапии.

Эффективность лечения заболевания напрямую зависит от того, на каком этапе оно будет диагностировано. Запоздалое обнаружение характеризуется разрушением костей и ухудшением функциональности конечности. В том случае, если появляются первые признаки развития заболевания, следует как можно быстрее обратиться за консультацией к ортопеду.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: