Гемангиома позвоночника: причины, симптомы, методы лечения

Гемангиома – доброкачественное образование, которое может обнаружиться на коже, между мышечными, хрящевыми тканями и даже в костной ткани. Давайте более подробно рассмотрим такое заболевание, как гемангиома позвоночника: что это такое, какое лечение при ней проводится?

Что это такое?

Гемангиома позвоночника
Гемангиома растет в теле позвонка.

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование, которое состоит из переплетенных между собой сосудов. Они бывают извилистыми, расширенными, в промежутках между ними обнаруживаются волокна соединительной ткани.

В позвоночнике, эта опухоль обычно развивается в теле позвонка, и поражает костные ткани позвонков. Давление, которое она оказывает на близлежащие клетки, вызывает изменения в них, вплоть до полного замещения.

Этиология

Причины развития этой доброкачественной опухоли до сих пор неизвестны, но исследования и статистические данные показывают, что есть генетическая предрасположенность к развитию гемангиомы. Это связано с мутацией или дефектом гена, который передается из поколения в поколение.

Заболевание проявляется не у всех, гемангиома позвоночника у взрослых чаще встречается у женщин 20–35 лет или пожилых. Обычно нужен предрасполагающий фактор вызывающий ее развитие.

Такими факторами бывают:

  • гормональные изменения, приводящие к повышению эстрогена в крови;
  • локальные нарушения кровоснабжения, вызывающие гипоксию;
  • физические нагрузки на позвоночник.

Патогенез

Опухоль гемангиома позвоночника
Доброкачественная опухоль растет медленно.

Обычно опухоль растет медленно, но стенки сосудов, из которых она состоит, часто повреждаются острыми выступами костной ткани, происходят местные кровоизлияния.

При кровотечении, благодаря способности крови свертываться образуются тромбы. Затем они постепенно разрушаются и сосудистая проходимость восстанавливается. Но в этом случае наблюдается активность клеток, разрушающих костную ткань – остеокластов. Они разрушают клетки кости, давая возможность гемангиоме прорастать дальше, увеличиваться в размере. Постепенно клетки кости замещаются сосудистой опухолью, это снижает прочность позвоночного столба.

Виды и формы

Гемангиомы бывают единичными и множественными. Учитывая внутреннее строение, выделяют:

  1. Капиллярные. Они состоят из мелких капилляров, переплетающихся в виде шаров.
  2. Кавернозные. Представляют собой расширенные полости с тонкими стенками.
  3. Рацематозные. В них обнаруживаются и артериальные и венозные сосуды.
  4. Смешанные.

В зависимости от их локализации выделяют гемангиомы шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов. В 85% случаев встречаются гемангиомы грудного отдела позвоночника. Второй по частоте развития бывает гемангиома шейного отдела.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от локализации и размера опухоли. Опухоль большого размера может стать опасной, так как разрушение костной ткани тела позвонка, может привести к компрессионному перелому, сдавливанию жизненно важных центров. Ее выпирание в спинномозговой канал вызывает нарушение функций внутренних органов.

Важно! Опасными размерами гемангиомы позвоночника считаются опухоли, величина которых превышает 1 см.

Симптомы гемангиомы позвоночника, бывают не выражены. Больные жалуются на боли в спине, но связывают это с физической нагрузкой, лишним весом. При гемангиоме может произойти компрессионный перелом на фоне физической нагрузки или даже без нее. Это чаще встречается у пожилых людей или больных с остеопорозом. Нередки случаи, когда она приводила к параличу.

Гемангиома шейного отдела позвоночника

Такая локализация опасна, так как именно в этой части проходят сосуды, обеспечивающие снабжение головного мозга, и тут же расположены жизненно важные центры. Больные с такой опухолью, могут жаловаться на головные боли, шум в ушах, нарушения сна.

Гемангиома грудного отдела позвоночника

Гемангиома грудного отдела позвоночника
Гемангиома грудного отдела позвоночника влияет на работу внутренних органов.

При расположении опухоли в грудном отделе, нарушаются функции внутренних органов. Это вызывает аритмии, нарушения пищеварения, мочеиспускания. Такие больные долго, но без результата лечатся у гастроэнтерологов и кардиологов.

Когда опухоль увеличивается, разрушая костную ткань, могут появиться жалобы на чувство онемения в конечностях, нарушение работы кишечника (запоры, поносы). Происходит это, так как тело позвонка укорачивается, «проседает», это вызывает сдавливание нервов, отвечающих за работу внутренних органов.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника

Больные жалуются на ноющие боли в пояснице, в паху в области бедер, которые усиливаются при наклонах и поворотах тела.

Лечение

Лечение гемангиомы позвоночника
Для лечения опухоли позвоночника применяют хирургические методы.

Как правильно лечить гемангиому позвоночника решает только нейрохирург.

Консервативная терапия и народные методы лечения не помогают. Они уменьшают боль, но через некоторое время она возникнет снова.

Для лечения доброкачественной опухоли позвоночника использовали методы лечения, такие как алкоголизация, лучевая терапия, эмболизация. Но они не давали желаемых результатов или вызывали осложнения.

Поэтому при хирургическом лечении применяют:

  1. Оперативное вмешательство с целью удаления опухоли и пластикой позвонка. Открытая операция имеет сложности, так как возможно сильное кровотечение, но в некоторых тяжелых случаях ее приходится делать, чтобы спасти жизнь больного.
  2. Пункционная вертебропластика. Это менее опасный метод лечения. Делается пункция и вводится вещество, которое затвердевает и укрепляет позвоночник. Сосуды, составляющие гемангиому, под давлением спадаются. Снижается кровоток, который обеспечивал их рост. Постепенно происходит обратное развитие опухоли.

Чего нельзя делать при таком заболевании?

Поскольку лечится заболевание только оперативным путем, то есть ряд противопоказаний для таких пациентов. Больной должен обязательно находиться под наблюдением врача, а во избежание осложнений запрещены:

  1. Физические нагрузки на позвоночник. Они способствуют сдавливанию кровеносных сосудов позвоночника, могут вызвать перелом позвонка.
  2. Процедуры, связанные с прогреванием. Так как эта опухоль сосудистая, то грелки, горячие ванны, даже физиотерапевтические процедуры, вызывающие усиление кровотока противопоказаны.
  3. Нельзя делать массаж спины. Это бывает опасно!
Стоит знать! Массаж при таком заболевании категорически противопоказан, он приводит к переломам истонченных костей позвонков.
Гемангиома позвоночника имеет доброкачественное течение и лечится только оперативным путем. Чтобы избежать осложнений, которые она вызывает, нужно придерживаться рекомендаций нейрохирурга.